妇科疾病的诊断有四大要点

发布时间:2021-07-03 00:50 阅读次数:
本文摘要:妇科疾病四诊要点,在了解全身症状的同时,重点讲解经、带、胎、产的看病方法。临床需要四诊推荐,不能偏离废弃。一、看病根据妇科特点,看病时除了仔细观察患者的神志、形态、颜色、唇色、舌质、舌苔外,还要仔细观察月经、带下和恶露的量、颜色、质的变化。 松原市中医院针灸美容科赵东奇1、月经量过多,多科血热或气虚经量过少,多科血虚、肾虚或寒炎症滞的经量多时少,多科气郁、肾虚。经色紫红或鲜红,多科血热的经色淡红,多科气虚,血虚的经色暗,多科瘀滞。

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妇科疾病四诊要点,在了解全身症状的同时,重点讲解经、带、胎、产的看病方法。临床需要四诊推荐,不能偏离废弃。一、看病根据妇科特点,看病时除了仔细观察患者的神志、形态、颜色、唇色、舌质、舌苔外,还要仔细观察月经、带下和恶露的量、颜色、质的变化。

松原市中医院针灸美容科赵东奇1、月经量过多,多科血热或气虚经量过少,多科血虚、肾虚或寒炎症滞的经量多时少,多科气郁、肾虚。经色紫红或鲜红,多科血热的经色淡红,多科气虚,血虚的经色暗,多科瘀滞。经质米粉粘在一起,多次瘀伤,热经质平流层,多科元神,寒冷的绿色暗块,多科血瘀。

2、带下带上下量多,科病态,湿热轻,脾虚,肾虚,临证必须详细区分。带上下色白、多科脾虚、肾虚的带上下色黄、多科湿热或湿毒的带下色红或红白兼任,带上多科血热或邪毒的带质清淡,带上多科脾虚、肾虚的质量米粉粘在一起,带上多科湿热结合。3、恶露恶露量多,颜色淡,质量稀少,气虚多的颜色鲜红或紫红,米粉粘着,多科血热的颜色绿白有块,血瘀多。

二、听诊察还包括耳朵听到声音、鼻腺气味两个方面。1、耳朵听声音听患者的声音、排便、嘎嘎、泪流满面、痰喘、腹痛等声音,有助于辨别疾病在哪里,科元神有误。例如,声音卑微的人,多科中气不足的寡欢少语,有时想呼吸,多科肝气郁结的声音低气粗,或者语言无伦次的人,多科现代科学,热证的嘎嘎频发作,或者恶心呕吐的人,多科胃气逆,脾胃不和的喘咳气急的人,多科饮料停止,肺气齐全。2、鼻腺气味了解病体和病房气味,了解阴阳、癫痫。

妇科主要了解月经、上下、恶露等气味。气味发臭的话,多科寒湿的气味发臭,多科血热和湿热结合的气味发臭的人,多科妖毒丰富,大败脓等恶性肿瘤,是临床危险症。

三、问诊问诊是看病最重要的方法之一,通过问诊了解患者的居家、饮食、类似的生活习惯等,同时了解疾病的再次发生、发展、化疗经过、现在的症状及其他与疾病有关的情况,为临床取得重要依据。在妇科病看病中,要熟练掌握与妇女经、带、胎、产相关的问诊内容。1、年龄不同的女性,由于生理上的不同,病理上各有特征,在化学疗法中也各有重视。一般来说,青春期肾气不好,月经不起月经疾病。

中年妇女因胎产、哺乳、数伤血、肝肾失养,月经不调、胎前产后多发病。老年妇女脾肾虚衰弱,不易再次发生前后诸证、恶性肿瘤等。2、主诉主诉应包括主要疾病性质和再发生时间两个要素。主诉在问诊时必须首先正确通知,明确写作时拒绝文字简洁正确。

主诉为妇科其他问诊内容获得线索,在疾病临床上具有最重要的价值。3、现在的病史包括发作原因和诱因,发病往复,有什么症状,化疗经过和效果,现在有什么症状等。4、月经史了解月经初潮年龄、最后一次月经日、最后一次月经日、月经周期、、月经量、经色、经质变化、月经前后症状、现在或月经前后的情况。常用的14横线上4~5横线下28~30应对初潮年龄、周期、生理日。

生理日提前,多科血热或气虚生理日错误后,多科血虚或冷凝生理日或前后,多科肝郁或肾虚。月经持续7天以上的人,科月经过多或经期延长的严重不足2天的人,月经过少。育龄妇女突然分娩,不应注意胎儿。

如果月经前或月经期间小腹疼痛拒绝按压,多科现代科学;月经后腰酸腹痛,按压疼痛减少,多科虚证。痰胜于痛苦者,多科气滞的痛苦比膨胀者,多科血瘀。小腹冷痛喜欢按,温痛减半,多科虚寒小腹冷痛拒绝按,温痛减半,多科寒冷。

5、带上下通知带下的量、颜色、质量、气味等情况,也要融合看病、听病开展方剂。带上下量显着急剧增加,色白清淡,腥臭者,多科虚证,寒证色黄或红,米粉粘臭者,多科热证,现代科学。同时,不要注意阴部没有堕落、痰、肿胀、疼痛等。

6的双曲馀弦值。6的双曲馀弦值。

婚姻生育史询问结婚年龄、未婚健康状况、妊娠生育次数、安乐死亡、生育困难、生育困难、葡萄生育、生育前生育后诸病、避孕措施等。7、过去的历史目的是了解过去的病史和现在的妇科疾病的关系。传统慢性肾病史,产后水肿可能轻的传统高血压史,产后期患子暗,子痫机会多,病情轻,受到尊敬。相当严重的贫血、心力衰竭、药物中毒、相当严重的病毒感染等,经常引起死胎、安乐死、小产的结核病、反复刮宫、闭经。

8、家族史重点理解无遗传性疾病、肿瘤病史等。此外,肝炎、肺结核也具有一定的家庭性,与生活上的常识有关。

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9、个人生活史还包括职业、工作环境、生活习惯、兴趣、家庭状况等。例如,住在湿地,在林下工作,经常受到寒湿的侵害,喜欢辛辣,容易引起血热的家庭不和谐,经常使肝气郁结的生理日,产后不仅仅是房间,肾气也容易损失,病毒感染妖毒。妊娠前吸毒可引起胎儿酒精中毒综合征,妊娠后大量吸烟者可引起流产、死胎、畸形、体重低、胎儿宫内窒息死亡等。

四、切诊切诊还包括切脉和胸腹、四肢两部分。1、脉诊治疗妇科疾病寒、热、元神、鉴定方剂,其脉诊与其他科目完全相同。这里只说明了经、带、胎、生产的罕见脉象。

(1)月经脉月常脉月经临近,或者月经来潮期间,脉光滑。月经病脉月经病脉主要有虚、实、寒、热四个方面。脉急弱者,多科气虚的脉粗无力或粗壮者,多科血虚的脉浮细者,多科肾气元神的脉细数者,多科肾阴虚或虚热的脉沉细而迟缓或浮弱者,多科肾阳虚。脉弦者、多科气滞、肝郁的脉棒棒堂有力或滑动,多科血瘀:湿有力者、多科痰湿与血脉结合。

脉搏沉着的人,多科血寒的脉搏沉着的人,多科虚寒的脉搏沉着或湿润的人,多科寒湿凝滞。脉滑数、洪数者、多科血热的脉细数者、多科虚热的脉弦数有力者、多科肝郁化热。(2)带下脉带多为本科病态,带上下只有病脉。

脉搏缓慢的人,多科脾虚湿的脉搏浮弱的人,多科肾气虚损的脉搏滑动数或弦数的人,多闻湿热的脉搏沉着或湿润,多闻寒湿。(3)胎儿脉胎儿常脉胎儿3月后,六脉祥和光滑,按压不断,尺脉频繁。胎儿病脉细,棒棒堂,或者两尺弱,多科肾气元神衰弱,冲任严重不足,容易引起胎动忧虑,安乐死亡等。

胎儿末期脉弦缓慢,弦细,多科肝阴严重不足,肝阳亢进,容易引起胎儿失眠、胎儿癫痫证。(4)临产脉又称离经脉。

《脉经》被称为思怀离经,其脉沉。女吉尼斯世界纪录的良方说:细腻滑动也同名。《证治准绳》说:诊断尺脉急转,如切绳转珠者,即生产。

雪氏医案说:中举剪刀产母手中指、中节或本节跳跃,方与临盆生产后世有完全相同或相似的论述。一般来说,离经脉是六脉浮大湿润,即生产时尺脉急转,如切绳转珠,中指本节、中节甚至末端指侧动脉跳跃。

(5)产后脉搏产后常脉产后气血多虚,脉搏多虚缓和。产后病脉滑动数,多科阴血不复,虚阳上绿,外感真邪。脉浮细弱者,多科血干虚损诸证。

2、妇产科疾病诊断主要检查腹部、四肢。痛经、经闭、腹泻等疾病,临证不得检查小腹,以方剂的动作为基础,明确无结块,审查妊娠疾病的不同。女性经行时,小腹疼痛拒绝按压的情况下,多属于实际的隐痛喜欢按压,多属于元神诊断四肢不温,小腹疼痛,喜欢按压,多科虚寒。

如果小腹有结块,就是癌症皮肤病,结块柔软,推不动,推疼痛,血瘀的结块不硬,推不动,推不动,气滞。诊治四肢抗旱,多为阳虚、气虚征伐的兄弟心热,科阴虚内冷。

胎儿出血者,临诊时经常按下肢。胫骨突出,或者没有指示者,按多科浮肿的压痕不贞,笔起者,科气盛出血。为了进一步具体临床,有时需要妇科检查和辅助检查。

孕妇产前检查,不得检查腹部。也就是说,在临床上推荐四诊,逃避主要疾病,分析恶性肿瘤所在,可以做出正确的临床。


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